Начальный и острый пульпит

Начальный и острый пульпит. Пульпит начальный (гиперемия). Пациент отмечает быстропроходящие болевые ощущения от механических, температурных и химических раздражителей, которые возникли 2 - 3 дня назад. Самопроизвольные боли в анамнезе отсутствуют, но «ощущение зуба» иногда возникает. При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость, чувствительная при зондировании.

Реакция на воздействие температурных раздражителей держится непродолжительное время (несколько секунд). Порог чувствительности пульпы не изменен. Ранее зуб не болел. Дифференциальная диагностика проводится с глубоким кариесом.

Пульпит острый. Пациент жалуется на продолжительные боли от всех видов раздражителей, ночные и самопроизвольные боли. В первое время промежутки между приступами продолжительные, а затем они сокращаются. При воспалении пульпы у моляров боль во время приступа может иррадиировать в висок, ухо, зубы-антагонисты. При осмотре обнаруживается глубокая кариозная полость с большим количеством размягченного дентина, а при его удалении может быть вскрыта полость зуба. Показатели ЭОД снижены, причем вначале, при локализации процесса в области одного бугра, цифры иногда различаются: на одном бугре сила тока 25 - 40 мкА, на других - в пределах нормы. При распространении процесса на всю пульпу показатели снижаются на всех буграх.