Текст работы

Российский Университет Дружбы Народов

Кафедра терапевтической стоматологии

Заведующая кафедрой: Даурова Фатима Юрьевна

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Диагноз: Острый диффузный пульпит (pulpitis acuta diffusa)

Москва 2011

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

ФИО больного: - Иванов Иван Иванович

Возраст: 21 год

Образование: среднее.

Профессия: студент.

Семейное положение: не женат.

Место жительства: г. Москва, ул. Удальцова, _____

Жалобы при поступлении

Больной жалуется на интенсивные самопроизвольные приступообразные боли в области верхней челюсти слева, усиливающиеся в ночное время, с иррадиацией боли в ухо, висок.

Боли длинные самопроизвольные с короткими безболезненными промежутками течение 3-х суток . От горячего боль приступа усиливается.

АНАМНЕЗ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Со слов больного зуб ранее не болел. Течение 3х дней появился боль. Пациент стал жаловаться на длительные самопроизвольные боли с достаточно длительными безболевыми промежутками. Холод провоцирует приступы боли. Далее болевые приступы удлиняются безболевые промежутки становятся все короче. Иногда боль не исчезает полностью, лишь затихает, то есть носит волнообразный характер. Далее от горячего боль усиливается и от холодного снижается. Больной не может указать причинной зуб. Характер иррадиация боль по ходу 5-й пары черепно-мозговых нервов. В поликлинику больной не обращался.

ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО

Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное, положение активное. Выражение лица спокойное.